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　　簡述動脈血壓的成因及影響因素?

　　【參考答案】

　　(1)動脈血壓的形成條件：

　　血管內有血液充盈是形成動脈血壓的前提條件，如果沒有血液充盈，就不會對血管壁造成側壓，心室射血和外周阻力的相互作用是形成動脈血壓的兩個基本條件。心室舒張時，射血停止，但借助擴張的主動脈和大動脈彈性回縮，可將儲存的血液繼續推向外周，故主動脈壓在心室舒張期仍能維持在較高水平。

　　(2)影響動脈血壓的因素：

　　(1)搏出量:搏出量的改變主要影響收縮壓。搏出量增加時，射入主動脈的血量增多，收縮壓明顯升高。

　　(2)心率:心率的變化主要影響舒張壓。當心率加快時，心舒期明顯縮短，在心舒期內流向外周的血量減少，心舒末期存留于主動脈內的血量增加，使舒張壓升高。

　　(3)外周阻力:外周阻力主要影響舒張壓。外周阻力增大時，心舒期流向外周的血液明顯減慢，心舒末期存留于主動脈中的血量增多，舒張壓明顯升高。

　　(4)大動脈管壁的彈性:大動脈管壁的擴張性和彈性具有緩沖動脈血壓波動的作用，使收縮壓不致太高，舒張壓不致太低。老年人由于血管壁硬化，彈性減退，緩沖動脈血壓的能力下降，使收縮壓升高而舒張壓降低，脈壓明顯增大。

　　(5)循環血量:正常情況下，循環血量與血管系統的容量是相適應的，也是相對穩定的。只有在人體失血過多或嚴重脫水時，循環血量才大幅減少，此時，動脈血壓迅速降低。

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